8 мин чтения   Статья проверена врачом
Причины и лечение неврита плечевого нерва

Причины и лечение неврита плечевого нерва

Пренебрежительное отношение к здоровью может привести к развитию неврита или невралгии плечевого нерва. Некоторые люди считают эти определения синонимами, но речь идет о разных заболеваниях. Многие пытаются самостоятельно бороться с признаками проблем, купировать симптомы, даже не разобравшись, что у них за болезнь. Главное отличие в том, что невралгия плечевого сустава не представляет прямой опасности для пациента, но со временем может привести к невриту. Последний является воспалительным поражением нервного окончания, приводящим к изменению его структуры. Патология грозит нарушением передачи импульсов в пораженной конечности, что чревато атрофией мускулатуры и утратой ряда функций.

Болезнь может привести к утрате ряда функций конечностью.

Невралгия плечевого нерва – что это такое?

Под невралгией плечевого сплетения подразумевают болевой синдром, возникающий в результате раздражения или сдавления нервных волокон. Ткань самого окончания либо не воспалена, либо патологический процесс не сопровождается изменением ее структуры. Чаще всего невралгия руки развивается на фоне отечности или воспаления мышц, окружающих периферические нервные окончания в области плечевого сустава. Если неправильно лечить состояние или полностью его игнорировать, со временем оно может перейти в неврит.

Неврит, или плексит, плечевого сплетения характеризуется истинным воспалительным процессом, затрагивающим нервные волокна.
Результатом становится изменение структуры тканей, снижение их функциональности. Это зачастую влечет за собой появление проблем в работе мышц из-за нарушения их иннервации или потерю чувствительности кожи.

Еще можно услышать такой диагноз, как невропатия, или нейропатия, плечевого сплетения. Она также подразумевает запуск и течение дистрофических или дегенеративных процессов в нервном волокне. Только в отличие от неврита они имеют не воспалительную, а токсическую, физиологическую, инфекционную или иную природу.

При болезни сплетения нервов плеча происходят дистрофические или дегенеративные процессы.

Причины невралгии и ее развитие

Главными проявлениями невралгии, поразившей плечо, являются локальные боли и мышечные спазмы. Первые становятся последствием вторых, а также отечности тканей, изменения структуры мышечных волокон или хрящей с сухожилиями.

Зарождаться и развиваться заболевание может по-разному, но в 99% случаев оно оказывается результатом уже существующих сбоев в работе организма.

Распространенные причины невралгии, поражающей руку и плечевой сустав:

  • травмы ключицы, верхней конечности или места ее крепления к телу, приводящие к смещению структур или зарождению воспалительного процесса;
  • остеохондроз шейного и/или грудного отдела позвоночника;
  • гематомы или новообразования, сформировавшиеся в области шеи, подмышки, плеча, плечевого сустава;
  • наложение жгута, гипса или тугой повязки на конечность с нарушением техники выполнения манипуляции;
  • чрезмерные нагрузки на руки, например, при занятиях спортом;
  • нарушение обмена веществ, например, при сахарном диабете;
  • врожденные или приобретенные патологии развития мышечной ткани в результате их аномального крепления, спазма, гипертрофии;
  • инфекционные заболевания локального или общего типа, способные оказывать влияние на состояние мышц и суставов (грипп, туберкулез, герпес);
  • сильное или частое переохлаждение участка;
  • сосудистые аномалии – в том числе изменения, свойственные для пожилого возраста.
Причиной болезни могут быть занятия спортом.

Перечисленные патологии способны в течение долгих лет оказывать воздействие на организм, не провоцируя при этом плечевой невралгии. Проблема обычно развивается остро, внезапно. Нередко толчком оказывается снижение иммунитета, сезонный авитаминоз, отравление, сильный стресс или злоупотребление алкоголем.

Симптомы невралгии и методы диагностики

Неврит и невралгия плечевого сустава нередко протекают примерно по одному сценарию, но в первом случае проявления будут более выраженными. Клиническая картина может существенно различаться в зависимости от типа и места поражения нервного окончания, исходной причины проблемы.
Плечевую невралгию при определенных условиях можно принять даже за заболевание органов пищеварения, поэтому диагностикой должен заниматься врач.

Симптомы, характерные для неврита или невралгии плечевого нерва:

  • мышечный спазм в области поражения – признак, возникающий на начальной стадии заболевания. Он проявляется в виде непроизвольного подергивания мышцы, которое продолжается всего несколько секунд и не доставляет существенного дискомфорта;
  • боль – сосредоточена в пораженной руке, может отдавать в шею, ключицу, грудину, лопатку. Ощущения возникают внезапно, могут быть разными по типу и продолжительности;
  • проблемы с чувствительностью тканей – проявляется в виде «мурашек», изменения тактильного или температурного восприятия, онемения руки или ее частей;
  • снижение мышечной силы, угнетение двигательной активности – пациент не может использовать конечность в привычном объеме, часто придает ей вынужденное положение для облегчения самочувствия;
  • расстройства рефлексов – обычно указывает на поражение плечевого сплетения воспалительным процессом;
  • признаки поражения сосудов – в зависимости от особенностей ситуации рука становится отечной и синюшной или бледнеет, слабеет, на ней пропадает пульс;
  • ухудшение общего состояния – слабость, снижение работоспособности, вялость.
Болезнь проявляется в виде усталости.

Особенности клинической картины позволяют лишь заподозрить плечевую невралгию. Ее подтверждают с помощью таких методов диагностики, как рентген, КТ или МРТ. Дополнительно у пациента берут кровь на общий и биохимический анализ, чтобы проверить вероятность воспаления, наличия в организме инфекции.

Лечение

Отказ от лечения невралгии грозит невритом плечевого нерва и еще рядом осложнений. Такие же последствия могут возникнуть при попытках ограничиться самолечением, отказе довести терапию до конца, нарушении рекомендаций врача. При подозрении на патологию следует обратиться к неврологу.

Адекватное лечение невралгии, поразившей плечевой сустав, должно быть комплексным.

Врач составит перечень мероприятий, которые снимут боль, устранят воспаление, ускорят восстановление пораженных тканей и вернут их функциональность.

Медикаментозная терапия

Аптеки предлагают массу средств для перорального приема и наружного применения, купирующих боль и воспалительный процесс. Даже самые популярные и безопасные из них можно применять только с разрешения врача, иначе последствия могут быть непредсказуемыми.

Лечение включает в себя использование согревающих мазей.

Группы медикаментов, используемых при лечении плечевой невралгии:

  • НПВС со свойствами анальгетиков;
  • противосудорожные, миорелаксанты;
  • седативные, транквилизаторы, антидепрессанты;
  • мочегонные (для снятия отека тканей);
  • витамины группы В, аскорбиновая кислота.

Перечисленные средства применяются внутрь, иногда в случае необходимости могут использоваться растворы анестетиков для проведения обезболивающих блокад. Терапия в большинстве случаев дополняется местным применением противовоспалительных и согревающих мазей. Они купируют тревожную симптоматику, стимулируют обменные процессы в зоне поражения, укоряют восстановление поврежденных волокон.

Массаж

Мануальное воздействие на зону поражения возможно только после окончания острого периода. Прохождение лечебного курса, состоящего из 10-15 сеансов, ускоряет восстановление организма, укрепляет мышечный корсет, снижает риск рецидива. При плечевой невралгии применяются принципы классической техники, но лучше доверить проведение процедур профессионалу. Максимальный эффект массаж, специальная гимнастика и лечебная физкультура дают в комплексе с рефлексотерапией.

В острый период массаж не делают.

Лечебная физкультура и гимнастика

Проработка мышечно-связочного аппарата способствует устранению остаточной боли, повышению функциональности конечности. Набор упражнений подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Для получения стойкого результата рекомендуется не ограничиваться стандартным курсом в 15 процедур, а ввести физические нагрузки в режим на постоянной основе.

Главное, повышать нагрузку на больную руку постепенно, чтобы не усугубить состояние.

Также нельзя забывать про параллельную работу со второй конечностью и всем мышечным корсетом.

Физиотерапевтическое лечение

Консервативная терапия при плечевом неврите в обязательном порядке включает методы воздействия на организм физических факторов. Различные физиотерапевтические процедуры дают разноплановые эффекты, но итог один – улучшение химических процессов в тканях. Это приводит к сокращению сроков лечения, предупреждению осложнений и рецидивов. Хороший эффект дают аппликации, лечебные грязи, углекислые ванны, УВЧ-терапия, электрофорез с лекарственными препаратами. Время от времени такие сеансы нужно проходить с профилактическими целями.

Чтобы вылечиться нужно делать УВЧ.

Методы народной медицины

Сами врачи нередко рекомендуют своим пациентам дополнительно использовать доступные и безопасные лекарства на основе натуральных компонентов. Надо только предварительно согласовать их применение с неврологом, а также не пытаться заместить ими традиционные подходы.

Эффективные народные средства для борьбы с плечевой невралгией:

  • лечебные ванны – в теплую воду достаточно добавить на выбор эфирное масло ели, морскую соль или ромашковый настой, чтобы она оказала благоприятное воздействие на пораженный нерв;
  • травяные отвары – употребление внутрь напитков на основе ромашки, мелиссы, пустырника, чабреца снимает воспаление и расслабляет мышцы;
  • натуральные мази – для местного воздействия на проблемный участок следует приготовить продукт на основе листьев герани, почек сирени или прополиса на выбор;
  • согревающие компрессы – в качестве базового компонента хорошо подойдут хрен, сок черной редьки, прополис, скипидарная мазь.

Продукты местного применения надо использовать с повышенной осторожностью, иначе они могут стать причиной аллергии, повышения чувствительности кожи. Выбранные приемы рекомендуется вводить в режим каждый квартал в виде профилактических курсов для предупреждения рецидивов.

Также при лечении нельзя забывать про травяные отвары.

Другие методы лечения

Как и при других формах невралгии пациенту на время рекомендуется обеспечить покой пораженным мышцам и нервам. Для этого можно воспользоваться шиной или наложить на плечо фиксирующую повязку. В ряде случаев в программу реабилитации пациентов с плечевой невралгией включают акупунктуру или акупрессуру. Приемы восточной медицины доказали свою эффективность в этой сфере, но применять их на практике можно только путем обращения к профессионалу.

Прогноз лечения

В ситуации, когда плечевая невралгия выявляется на ранней стадии, пациенту назначается комплексная терапия, и он ее благополучно проходит, прогноз благоприятный. В течение нескольких дней больной избавляется от тревожных симптомов.
Через 2-4 недели у него проходят даже остаточные явления, что позволяет ему вернуться к привычному образу жизни. Такой сценарий актуален только в том случае, если причина развития невралгии устранена или подвергается профессиональному лечению.

Осложнения и последствия

Игнорирование плечевой невралгии чревато невритом плечевого сплетения, атрофией мышечной ткани, снижением функциональности руки. В зависимости от места и степени поражения нервного окончания последствия могут иметь разную степень выраженности. Нарушение нервно-мышечной передачи грозит ограничением двигательной активности конечности. В ситуации, когда проблему сопровождает воспаление сухожилия, может наступить полный паралич. По статистике, плечевая невралгия обычно поражает рабочую руку человека. Если она со временем приводит к ограничению движений конечности, это грозит параллельным развитием психических расстройств.

Если нарушается нервно-мышечная передача, то может произойти ограничение двигательной активности руки.

Профилактика

Плечевую невралгию можно предупредить, если исключить вероятность влияния на организм провоцирующих факторов. В частности, важно вовремя лечить вирусные инфекции, избегать травм в области плечевого сустава. Важным моментом является правильная организация рабочего процесса – надо избегать неудобных поз, длительного пребывания в вынужденном положении. Режим дня любого человека должен включать щадящую физическую активность в соответствии с возрастом и возможностями тела. Плавание, йога, спортивная ходьба считаются оптимальными вариантами нагрузки на плечевые суставы.

Врачи отмечают, что неврит и невралгия плечевого нерва встречаются у современных людей все чаще. Обычно причиной этого оказывается их безответственное отношение к собственному здоровью и игнорирование правил здорового образа жизни.


Рейтинг автора
0
Автор статьи
Ветров Александр Борисович
Врач-невролог-реабилитолог
Написано статей
16
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации

В разделе консультаций вы всегда можете проконсультироваться по вашей проблеме и задать интересующие вас вопросы. Консультацию ведёт Погребной Станислав Леонидович. Практикующий врач, Невролог. Опыт работы - 12 лет. Сотрудник кафедры неврологии факультета усовершенствования врачей НГМУ. Спросить врача