6 мин чтения
Резидуальная энцефалопатия: симптомы и причины патологии

Резидуальная энцефалопатия: симптомы и причины патологии

Энцефалопатией называют нарушения в работе мозга, возникающие на фоне поражения тканей органа. Такие последствия бывают результатом врожденных проблем, болезней, влияния внешних факторов. Специалисты выделяют несколько видов патологии в зависимости от ее причин, типа, механизма развития, дополнительных характеристик. Резидуальная энцефалопатия – это особая группа заболеваний такого типа. Она имеет вид остаточных явлений негативного воздействия на ткани головного мозга. Симптомы возникают через несколько месяцев или лет после борьбы с основным недугом, не всегда поддаются лечению.

Что такое резидуальная энцефалопатия

Основной причиной резидуально-органической энцефалопатии становятся изменения в структуре тканей головного мозга после их повреждения.

Обычно это целый набор симптомов или синдромов, которые достигают определенного уровня, после чего перестают прогрессировать. Чаще всего такое состояние само по себе не представляет опасности для жизни человека, но оно заметно снижает ее качество, повышает риск развития ряда патологий. Нередко клиническая картина болезни оказывается скудной или смазанной. Исключением являются ситуации, когда имеет место некроз мозгового вещества, происходит замещение целых участков органа соединительной тканью.

Факторы, провоцирующие развитие резидуальной энцефалопатии:

  • черепно-мозговые травмы – особую опасность представляют повторяющиеся поражения головы;
  • курение, употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем, нерациональное применение лекарственных средств;
  • отравление организма солями тяжелых металлов, промышленными ядами, частые интоксикации различной этиологии;
  • радиационное облучение;
  • наличие ОНМК, микроинсульта, гипертонического криза, тромбоза в анамнезе;
  • атеросклероз;
  • перенесенные инфекционные или воспалительные заболевания, затрагивающие головной мозг;
  • аномалии развития сосудов или нервных корешков в черепной коробке;
  • операции на головном мозге или другие инвазивные хирургические вмешательства;
  • эндокринные патологии, например, сахарный диабет;
  • в раннем детском возрасте болезнь часто оказывается последствием гипоксии плода, родовой травмы, внутриутробной инфекции, аномалий родов, отягощенной наследственности, нарушения правил ведения беременности.

О методах недопущения развития патологии у детей вы узнаете здесь.

Головной мозг человека пластичен, хорошо подстраивается под изменения. Благодаря этому свойству органа негативные последствия болезней в виде резидуальной энцефалопатии можно предотвратить. Достаточно четко соблюдать рекомендации врача при борьбе с перечисленными выше состояниями. Если болезнь все же развилась, чем раньше она будет выявлена, тем выше шансы на успешную коррекцию состояния.

Симптомы болезни

Особенности клинической картины при резидуальной энцефалопатии зависят от возраста пациента, степени поражения тканей мозга, локализации проблемы. У грудничков на патологию могут указывать постоянный плач, подергивания конечностей, обильные срыгивания, снижение или повышение мышечного тонуса. У взрослых болезнь нередко сопровождается целыми синдромами.

Признаки, которые могут указывать на развитие резидуальной энцефалопатии:

  • головные боли, которые нередко отличаются повышенной интенсивностью и плохо реагируют на прием анальгетиков;
  • нарушение координации на фоне головокружения, проблемы с мелкой моторикой;
  • тошнота и рвота на пике цефалгии в сочетании с другими признаками повышения АД;
  • проблемы со сном, отсутствие бодрости даже после длительного отдыха, дневная сонливость на фоне ночной бессонницы;
  • снижение уровня интеллекта, которое дополняется нарушением речи, снижением внимания и памяти;
  • психоэмоциональные проблемы в виде перепадов настроения, приступов агрессии, истерик, апатии, беспричинного плача;
  • ничем не спровоцированные перепады температуры, потливость, скачки АД, патологическое учащение или замедление пульса.

Сложность постановки диагноза резидуальной энцефалопатии заключается в том, что многие даже не подозревают о влиянии на их организм провоцирующих факторов. Травмы, микроинсульты, интоксикации способны протекать незаметно, поэтому сначала кажется, что предпосылок к болезни нет. Порой органические поражения головного мозга выявляют только на этапе аппаратного обследования органа. По этой причине с любыми тревожными признаками из приведенных необходимо обращаться к врачу.

Классификация и разновидности заболевания

Резидуальная энцефалопатия бывает врожденной (перинатальной) или приобретенной. В первом случае поражение головного мозга становится результатом нарушения ведения беременности или проблем во время родов. Тревожные признаки последствий обычно очевидны сразу после рождения ребенка или проявляются в первые месяцы/годы его жизни. Приобретенная патология – это расстройство, которое возникает при поражении сформированного мозга. В 99% случаев клиническая картина формируется в течение нескольких лет.

Классификация резидуальной энцефалопатии по типу провокатора:

  • посттравматическая – сотрясения, ушибы, другие варианты внешнего воздействия;
  • метаболическая – нарушение обменных процессов;
  • токсическая – влияние ядов, газов, табака, алкоголя, лекарств, запрещенных веществ;
  • лучевая – действие радиации или других видов излучения;
  • аноксическая – длительное кислородное голодание тканей, которое очень часто возникает на фоне повышенного АД;
  • дисциркуляторная – хронические проблемы с кровообращением в головном мозге;

Об особенностях течения дисциркуляторной энцефалопатии вы узнаете здесь.

  • диабетическая – сахарный диабет;
  • билирубиновая – нарушение образования, работы, разрушения желчного пигмента;
  • гипогликемическая – пониженный уровень сахара в крови.

Каждая из перечисленных форм обладает своей спецификой. Это проявляется в клинической картине, требует внесения коррективов в схему лечения. Попытки бороться отдельно с симптомами резидуальной энцефалопатии не принесут нужного результата. Терапию нужно направить на сам провокатор состояния, поэтому его выявление играет важную роль.

Важно знать!

Болит голова? Немеют пальцы рук? Чтобы головная боль не перешла в инсульт, выпейте стакан...

Читать далее »

Как диагностируют патологию

Предварительный диагноз резидуальная энцефалопатия ставят на основании данных анамнеза. Во внимание принимают перенесенные пациентом заболевания и травмы, его жалобы, результаты первичного осмотра, выраженность рефлексов. Врач обязательно назначает анализы крови и мочи, которые помогут оценить общее состояние больного, укажут на возможные причины снижения функциональности мозгового вещества.

Методы диагностики, применяемые при подозрении на болезнь:

  • ЭЭГ – выявление патологических изменений, оценка общей деятельности головного мозга или его структурных единиц;

Подробнее о процедуре ЭЭГ вы узнаете из этой статьи.

  • КТ – обнаружение последствий перенесенных травм, воспалительных или инфекционных болезней;
  • МРТ – детальное обследование органа на клеточном уровне;

О подготовке к прохождения МРТ вы узнаете из этой статьи.

  • УЗИ с допплером – проверка работоспособности сосудов черепной коробки;
  • спинномозговая пункция.

Дополнительно пациенту может быть назначено обследование внутренних органов. Нередко резидуальная энцефалопатия становится последствием почечной или печеночной недостаточности. Только после устранения основной причины можно рассчитывать на эффективную борьбу со сбоями в работе мозга.

Особенности лечения

При подозрении на резидуальную энцефалопатию терапевт направляет пациента к врачу неврологу. Специалист будет заниматься решением проблем с головным мозгом. Дополнительно может понадобиться помощь других профильных врачей – терапевта, хирурга, эндокринолога, кардиолога, психотерапевта, логопеда. Комплексное лечение резидуальной энцефалопатии включает прием медикаментов, физиотерапию, диетотерапию, ЛФК, применение средств народной медицины. Иногда для достижения стойких результатов приходится использовать радикальные хирургические методы.

Медикаменты

Консервативная терапия основывается на применении медикаментов. Перечень средств, их дозировки и графики приема подбираются индивидуально. Лечащий врач должен учитывать все особенности конкретного случая. При данном заболевании нельзя зацикливаться на борьбе с симптомами. Необходимо восстановить функциональность головного мозга, устранить причины недуга, предупредить его прогрессирование.

При диагнозе резидуальная энцефалопатия головного мозга больному могут быть назначены такие препараты:

  • противовоспалительные средства нестероидной или гормональной природы;
  • продукты для улучшения мозгового кровообращения;
  • мочегонные;
  • гипотензивные;
  • аминокислоты, витамины, минералы;
  • ноотропы;
  • противосудорожные;
  • иммуномодуляторы;
  • липотропные;
  • анальгетики, а при мигренях триптаны или эрготамины;
  • антидепрессанты.

Первые признаки положительной динамики не являются показанием к остановке терапии. Для получения стойкого лечебного эффекта необходимо пройти полный курс процедур, составленный врачом. По их окончании пациента еще раз проводят через все этапы диагностики с целью оценки результатов.

Терапевтические методы

Приемом медикаментов лечение резидуальной энцефалопатии не ограничивается. Таким пациентам составляют индивидуальную диету, корректируют распорядок дня. Нередко им требуются консультации психолога или психотерапевта. При наличии проблем в работе мозга специалисты советуют перейти на здоровый образ жизни, отказаться от перегрузок или перенапряжений, больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься спортом. Особое внимание уделяется качеству сна больного – с бессонницей борются с помощью средств народной медицины или медикаментов.

Реабилитационные мероприятия

Течение резидуальной энцефалопатии нередко осложняется двигательными расстройствами, проблемами с памятью или речью, ухудшением координации. Для восстановления нарушенных функций применяют различные методики, схожие с теми, что используются при реабилитации инсультных больных. В ход идут ЛФК, массаж, остеопатия, физиотерапия, водные процедуры, работа с логопедом. Продолжительность восстановительного периода составляет от 4-6 месяцев до нескольких лет.

Последствия и прогнозы для больного

Остаточные явления после перенесенной резидуальной энцефалопатии наблюдаются в 70-80% случаев.

Несмотря на это, прогноз при ранней диагностике проблемы благоприятный. Очень часто комплексная терапия позволяет вернуть пострадавшему значительную часть утраченных функций, восстановить высокий уровень жизни. При игнорировании симптоматики болезнь грозит развитием ВСД, эпилепсии, слабоумия, олигофрении, церебрального паралича и ряда других опасных состояний.

При наличии в анамнезе травм головы, инфекционных или воспалительных заболеваний, эндокринных сбоев необходимо уделять здоровью повышенное внимание. Развитие резидуальной энцефалопатии обычно занимает годы. При ее ранней диагностике и прохождении комплексного лечения негативные последствия патологии могут быть сведены к минимуму.

Клиническая картина

Что говорят врачи о мигрени

Профессор, врач-невролог Гравчиков А.С.:

Занимаюсь лечением мигрени уже много лет. Частые мигрени – признаки сразу нескольких заболеваний. Очень важно не допускать длительное присутствие болевого синдрома, ведь это – колоссальная нагрузка на сосуды!

К сожалению, вегето-сосудистая дистония, а как следствие склонность к головным болям присутствует у более 70% жителей России. Единственное лекарство, которое безопасно и официально рекомендуется Минздравом для профилактики мигрени и головных болей и оно же используется неврологами в их работе - это "Монастырский чай". Средство воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью вылечить мигрень. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его бесплатно.


Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации

В разделе консультаций вы всегда можете проконсультироваться по вашей проблеме и задать интересующие вас вопросы. Консультацию ведёт Погребной Станислав Леонидович. Практикующий врач, Невролог. Опыт работы - 12 лет. Сотрудник кафедры неврологии факультета усовершенствования врачей НГМУ. Спросить врача

Бесплатная консультация